casserole
2020-10-29T11:08:03+00:00
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一夜降价93%的冠脉支架，之前凭什么那么贵？
就凭为世界医疗资本巨头们量身打造的“以药养医”的医疗模式！
我们来算一笔账：
假定：支架生产成本是500，采购价是700，安装支架的医疗技术收费是5000，其中主刀医生拿2000，费用国家全额报销。
那么，国家支付的费用是5700，主刀医生收益是2000，支架生产厂家的利润是200。
再假定：支架生产成本是500，采购价是10000，安装支架的医疗技术收费是1000，其中主刀医生拿300，费用同样全额报销。然后厂家偷偷给主刀医生20%的提成。
那么，国家支付的费用是11000，主刀医生收益是2300，支架厂家的利润是7500(1000-500-2000)。
第一种模式，是以技养医；第二种模式，是以药养医。
两种不同的模式下，医生的收入基本没有变化。国家和民众在以药养医模式下所支付的医疗费用，却比以技养医多了整整1倍。而国际医疗资本巨头们所获得的利润，则暴增近40倍。
即使扣除这些医疗巨头支付的各种营销成本和打通各种关节的腐败成本，以药养医模式下，这些国际医疗资本巨头的收益，也远远大于以技养医的模式。
中国很多医生都不明白一件事：以药养医模式，不仅严重损害了国家和民众的利益，也严重损害了医生自己的利益。
表面上看，以药养医模式下，医生收入不比以技养医少，但是，如果考虑到医生因此承担的法律风险和道德损失，医生依然是不划算的。
为什么中国以药养医的医疗模式，几十年来始终难以有根本性的变化？
因为这个以药养医的医疗模式，简直就是为国际医疗资本巨头，以及被他们收买的代言人量身定做的。
通过这种模式，国家投入巨额资源打造的公立医院，成了这些国际资本巨头的免费销售网点。国家辛苦培养的技术精湛仁心仁术的心内科专家，成了这些国际医疗资本巨头雇佣的定期按业绩领提成的推销员。
别看代表们在主任们跟前卑躬屈膝，其实大家都是这些资本巨头的打工仔。
通过这种模式，中国人民辛辛苦苦的血汗钱，中国大量的医保资金，就这样哗哗流进了这些国际资本巨头的口袋。
中国医改，几十年来，玩了无数花样，整了无数方案，发明了无数的新名词。但对中国以药养医的医疗模式，却始终无人能真正动其筋骨。
最反对给中国医务人员增加合法收入，最希望中国医务人员合法收入越低越好的，恰恰就是那些口蜜腹剑的国际医疗资本巨头们。
只有中国医务人员的正常收入不足以过上体面生活，甚至不足以养家糊口，他们才能收买和控制医务人员为他们牟利。
几十年来，无数有识之士不断大声疾呼，呼吁提高医疗技术收费标准，呼吁提高一线医务人员正常收入，却无人理睬。因为：一旦医疗技术收费标准提高了，一旦一线医务人员正常收入提升了，这些国际医疗资本巨头，就难以再继续控制一线医务人员，胁迫医务人员继续为他们打工。
以药养医的模式，为这些国际医疗资本巨头带来了难以想象的巨额利润，这些利润，全都是中国人民的血汗钱。
但是，仅仅降低采购价格，是远远不够的。
心脏支架是不是高科技？
是！
心脏支架之所以是高科技，不是因为支架技术含量高，而是医生放置支架的技术含量高。
心内科医生的心脏支架手术，要穿着几十斤重的铅衣，承受着放射线的辐射，将一个小小的支架，精准的放置到细细的心脏冠脉血管内准确位置。
现有的医疗技术收费标准，远远无法体现他们真正的劳动价值，也和他们付出的健康代价和承担的医疗风险不能匹配。
这次支架集采，国家节约了100多亿的医保资金。国家应该以此为契机，尽快建立以技养医的医疗模式，大幅度提高心内科介入手术的收费标准和医生的收入，以保护他们的积极性。
否则，也许不久之后，我们就会面临一个公立医院无人愿意在放射线下做介入手术，患者只能去私立医院高价做手术的局面。
那样的话，中国老百姓，并不能真正因此获益。
一夜降价93%的冠脉支架，之前凭什么那么贵？
就凭为世界医疗资本巨头们量身打造的“以药养医”的医疗模式！
我们来算一笔账：
假定：支架生产成本是500，采购价是700，安装支架的医疗技术收费是5000，其中主刀医生拿2000，费用国家全额报销。
那么，国家支付的费用是5700，主刀医生收益是2000，支架生产厂家的利润是200。
再假定：支架生产成本是500，采购价是10000，安装支架的医疗技术收费是1000，其中主刀医生拿300，费用同样全额报销。然后厂家偷偷给主刀医生20%的提成。
那么，国家支付的费用是11000，主刀医生收益是2300，支架厂家的利润是7500(1000-500-2000)。
第一种模式，是以技养医；第二种模式，是以药养医。
两种不同的模式下，医生的收入基本没有变化。国家和民众在以药养医模式下所支付的医疗费用，却比以技养医多了整整1倍。而国际医疗资本巨头们所获得的利润，则暴增近40倍。
即使扣除这些医疗巨头支付的各种营销成本和打通各种关节的腐败成本，以药养医模式下，这些国际医疗资本巨头的收益，也远远大于以技养医的模式。
中国很多医生都不明白一件事：以药养医模式，不仅严重损害了国家和民众的利益，也严重损害了医生自己的利益。
表面上看，以药养医模式下，医生收入不比以技养医少，但是，如果考虑到医生因此承担的法律风险和道德损失，医生依然是不划算的。
为什么中国以药养医的医疗模式，几十年来始终难以有根本性的变化？
因为这个以药养医的医疗模式，简直就是为国际医疗资本巨头，以及被他们收买的代言人量身定做的。
通过这种模式，国家投入巨额资源打造的公立医院，成了这些国际资本巨头的免费销售网点。国家辛苦培养的技术精湛仁心仁术的心内科专家，成了这些国际医疗资本巨头雇佣的定期按业绩领提成的推销员。
别看代表们在主任们跟前卑躬屈膝，其实大家都是这些资本巨头的打工仔。
通过这种模式，中国人民辛辛苦苦的血汗钱，中国大量的医保资金，就这样哗哗流进了这些国际资本巨头的口袋。
中国医改，几十年来，玩了无数花样，整了无数方案，发明了无数的新名词。但对中国以药养医的医疗模式，却始终无人能真正动其筋骨。
最反对给中国医务人员增加合法收入，最希望中国医务人员合法收入越低越好的，恰恰就是那些口蜜腹剑的国际医疗资本巨头们。
只有中国医务人员的正常收入不足以过上体面生活，甚至不足以养家糊口，他们才能收买和控制医务人员为他们牟利。
几十年来，无数有识之士不断大声疾呼，呼吁提高医疗技术收费标准，呼吁提高一线医务人员正常收入，却无人理睬。因为：一旦医疗技术收费标准提高了，一旦一线医务人员正常收入提升了，这些国际医疗资本巨头，就难以再继续控制一线医务人员，胁迫医务人员继续为他们打工。
以药养医的模式，为这些国际医疗资本巨头带来了难以想象的巨额利润，这些利润，全都是中国人民的血汗钱。
但是，仅仅降低采购价格，是远远不够的。
心脏支架是不是高科技？
是！
心脏支架之所以是高科技，不是因为支架技术含量高，而是医生放置支架的技术含量高。
心内科医生的心脏支架手术，要穿着几十斤重的铅衣，承受着放射线的辐射，将一个小小的支架，精准的放置到细细的心脏冠脉血管内准确位置。
现有的医疗技术收费标准，远远无法体现他们真正的劳动价值，也和他们付出的健康代价和承担的医疗风险不能匹配。
这次支架集采，国家节约了100多亿的医保资金。国家应该以此为契机，尽快建立以技养医的医疗模式，大幅度提高心内科介入手术的收费标准和医生的收入，以保护他们的积极性。
否则，也许不久之后，我们就会面临一个公立医院无人愿意在放射线下做介入手术，患者只能去私立医院高价做手术的局面。
那样的话，中国老百姓，并不能真正因此获益。