[树洞] 请问泥潭神医，蛋白尿是不是一定要做穿刺才能知道怎么治疗呢？

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Ellγ

2024-04-19T06:13:55+00:00

有一个朋友，单位检查出蛋白尿和肾结石，现在去了一个中医院和三甲医院都说要做穿刺才能查出病因

但是住院后工作和孩子都比较难照顾，神医们请问是不是听医嘱做穿刺，或者可以吃药来治疗呢

Jseven

不治也可以，等着肾衰竭然后每周两三次半天的透析呗不明觉厉

HanamiChiz

穿刺的目的是为了明确诊断，看看到底是哪种病理类型，比如微小病变型预后比较好，膜性相对比较差。你不想穿刺的话先做个24小时尿蛋白看看，如果还是有蛋白尿，那估计就是确定是肾的问题，治疗的话可以吃中药也可以吃西药，可以先吃一段时间看看，反正肾脏病很麻烦，预后看个人。

Ellγ

+ by [刃舞冰封] (undefined)

穿刺的目的是为了明确诊断，看看到底是哪种病理类型，比如微小病变型预后比较好，膜性相对比较差。你不想穿刺的话先做个24小时尿蛋白看看，如果还是有蛋白尿，那估计就是确定是肾的问题，治疗的话可以吃中药也可以吃西药，可以先吃一段时间看看，反正肾脏病很麻烦，预后看个人。

谢谢老哥，明白了，那要及时治疗了

snorpus🌈

这肾病能吃中药？金水宝尿毒清这种也就降一下肌酐吧

dippindabbin

24小时定量做了吗，肾病不能拖，要积极控制

Ellγ

5年前体检就知道了，当时就没理以为什么小问题，现在怕死了
Reply to + by [See_You_Again、] (undefined)

jaidn

尿蛋白除了基础肾病导致的，还可能因其他疾病导致，比如高血压，如果高血压不控制，也会引起肾脏的病变，最好是多方面找原因，逐个排查，对症治疗。

Ellγ

+ by [whbwhb0121] (undefined)

尿蛋白除了基础肾病导致的，还可能因其他疾病导致，比如高血压，如果高血压不控制，也会引起肾脏的病变，最好是多方面找原因，逐个排查，对症治疗。

对的对的，体重也有点过重了

관다

+ by [engugu] (undefined)

5年前体检就知道了，当时就没理以为什么小问题，现在怕死了

尿蛋白高基本是肾病，要早治，发展下去很有可能尿毒症

jaidn

+ by [engugu] (undefined)

对的对的，体重也有点过重了

高尿酸血症也就是痛风也一样会引起肾脏病变，还有糖尿病。。
建议你做一个常规检查，看看是否有这三高，然后高血压的话通过服药降血压后，轻度尿蛋白是可逆的。

HanamiChiz

+ by [妖怪吧233] (undefined)

这肾病能吃中药？金水宝尿毒清这种也就降一下肌酐吧

主要看是生理性还是病理性的，生理性的蛋白尿一般通过休息是可以改善的，病理性的就要看是什么原因引起的，比如原发性的还是继发性的肾小球或者肾小管疾病，最好是明确病因，看看到底是什么原因导致的。还有一种梗阻性肾病，就是有结石卡住的那种，也有可能会出现蛋白尿。所以不做肾穿的话就先找个肾病专科的医生根据临床经验先吃吃看呗，病理性的蛋白尿是可以吃中药的，西医理论就是抑制过度的免疫炎症反应，中医理论就是什么肺脾肾功能失调啦，精微外泄啦这种。