[科普知识]MYAO行为手册 | 如果你的小猫咪母鸡蹲，那说明它好疼！

本文为MYAO原创，NGA萌宠区供稿，转载请注明出处。
[quote]MYAO往期文章[/quote]
[quote]本文主要包含以下3部分：
1、猫咪疼痛的表现
2、怎么评估猫咪疼痛的程度
3、发现猫咪疼痛我们要怎么办[/quote]

01 猫咪疼痛的表现

[quote]猫咪疼痛可以表现在很多方面：如面部表情、叫声、姿势(舒适度)、食欲、行为表现(包括活动的频率、对特定部位的关注程度、对触碰的反应)。疼痛部位不同，具体的疼痛表现也会有差异。我们必须根据猫咪的不同表现来综合评价猫咪的疼痛水平。

1、面部表情和情绪

当猫咪瞳孔扩张时，一般都是它们害怕、生气的时候。
当它们的瞳孔呈一条缝，那说明它们比较悠闲，很放松。当然，光线强的时候，猫咪的瞳孔会呈一条缝，光线弱的时候会扩张成圆形。
当猫咪疼痛的时候，它们会半闭着眼睛(眯眼)，仔细看还会有皱眉，小猫咪总是不开心，丧丧的，躲避行为增加。

要注意，猫咪的瞳孔大小一般是与害怕、焦虑有关，和疼痛关系不大。

2、叫声
很神奇，猫咪的呼噜声一般是它们觉得好幸福的时候发出来的，但是，当猫咪疼痛或者压力过大的时候，也会发出呼噜声，可以帮它们缓解压力，促进身体恢复。

当猫咪身体某个部位疼痛难忍时，或者如果我们不小心触碰到它们的疼痛部位，猫咪会发出痛苦的嚎叫，甚至哈你。

3、姿势
小猫咪在身体放松舒适的情况下，姿势都“像水一样”瘫软。如果发现猫咪睡觉时，身体和正常状态相比，更加紧绷、蜷曲、不自然，那猫咪大概率是身体疼痛。另外，身体有疼痛的猫咪，深度睡眠时间会缩短，很多时候处于一种半睡半醒、假装睡觉的状态，身体一动不动，且随时能惊醒。

4、食欲
当猫咪身体疼痛，尤其是口腔或者面部疼痛时，猫咪会食欲下降。但是食欲下降仅能作为辅助判断猫咪疼痛的表现之一，还有很多其他因素会引起食欲下降，比比如应激、便秘、胃肠道疾病等。

5、行为表现
身体疼痛的猫咪，活动频率明显降低，甚至会找个角落藏起来。如果你要观察猫咪是否有疼痛，不可只观察它睡觉，还要观察它的活动欲望和活动频率有没有减退。拿玩具和它玩，它的兴致，动作的幅度是不是一如往常。当小猫咪睡醒后，准备开始活动，它们会伸个懒腰，这是一个标志性的行为。当我们从头撸到尾的时候，它们也会伸懒腰。但当猫咪疼痛时，它们就不会伸懒腰了。

另外呢，如果小猫咪身体疼痛，它们可能会减少从高处跳下的次数，有时候甚至会绕路而行，或者因为走路疼痛，不愿意去猫砂盆，而选择乱拉乱尿等。

身体某个部位有疼痛，小猫咪会对这个部位格外的关注。在球球做完绝育期间，她总是热衷于舔伤口附近的毛，这和手术衣的束缚、伤口疼痛有密切的关系。如果小猫咪热衷于抓挠自己某个部位，要注意是否有皮肤炎症或者伤口。

我们也可以通过按摩、触碰猫咪的方式，观察猫咪对身体的反应，也可以请兽医师对猫咪进行触诊。如果猫咪身体某个地方有疼痛，这个身体部位会变得比较敏感。当你触碰的时候，它们会弹开、拍打尾巴、叫唤、哈你、或者攻击你。身体有疼痛的猫咪，攻击性更强。

由于猫咪疼痛无法精确测量，小猫咪也不会说话，因此，不能仅仅根据小猫咪疑似出现疼痛后的表现来判断小猫咪是否疼痛。急性疼痛会明显表现出不同，慢性疼痛更需要我们细致入微的观察。

在日常的生活中，我们一定要学会观察自己崽崽的表情、动作、行为习惯，甚至可以多拍一些参考的照片。在需要进行疼痛评估时可以作为正常情况的参考。一定要记住，猫咪的疼痛评估，取决于它们的行为改变。

另外，由于小猫咪特别容易紧张、应激，它们在医院的行为受到害怕、应激、焦虑等情绪的影响，不仅仅是疼痛的影响。应该在它们相对稳定的情况下，评估疼痛与否。[/quote]

02 评估猫咪疼痛的程度

[quote]猫咪的疼痛，其实是一种感觉，一种情绪，很难被量化。疼痛因个体而异，不同猫咪对同一种疾病、同一种刺激造成的疼痛敏感度不同。有的猫咪绝育，好像啥事儿没有，有的猫咪绝育，疼的怀疑喵生。兽医师只能根据猫咪家长的主观描述去评估猫咪的疼痛水平。

目前，有很多兽医师和学者们根据使用需要，开发了很多种不同的猫咪疼痛评估方法。下面主要介绍下猫咪痛苦表情量表(FELINE GRIMACE SCALE )，它是蒙特利尔大学兽医学院的教学医院制作的，可以根据这个量表来观察猫咪的表情，是否提示疼痛，以及疼痛的程度。
[/quote]

03 发现猫咪疼痛要怎么办

[quote]如果怀疑猫咪疼痛，应该排除手术、伤口、牙齿和口腔疾病、外耳炎、青光眼、皮炎、炎性肠病、胰腺炎、膀胱炎、退行性关节炎、骨关节炎、椎间盘疾病、糖尿病、肿瘤等生理疾病，最后再排查由环境变化、引进新猫、搬家等原因造成的应激等情绪因素。不管猫咪疼痛属于慢性疼痛，还是急性疼痛，都要采取多模式治疗方式。

1、要找到它们疼痛的原因，并对症治疗
疼痛的管理非常重要，主要的目标是：减轻或消除疼痛，改善猫咪的舒适度，提高猫咪的生活质量。

一定要对症下药，想一下最近猫咪的生活环境有什么变化，有没有什么事情刺激到它们。如果猫咪近期要做手术，还要提前做好镇痛方案，超前阵痛。

骨关节炎和退行性关节病是造成猫咪疼痛很常见的原因，尤其是骨关节炎，不可以只关注关节软骨，还应关注关节周围组织，包括软骨下骨、肌肉、肌腱、韧带和外周/中枢神经疼痛的处理机制。

癌症也会造成猫咪非常严重的疼痛，主要原因是因为猫咪的软组织遭到破坏，或者癌症导致继发感染、炎性反应、内脏扩张梗阻等，化疗和放疗引发的疼痛。治疗的目标主要是止痛，消除肿瘤细胞对周围组织神经的结构性压迫，减少器官扩张和炎性反应。

2、药物治疗
常规的阵痛药物有很多：

非甾体类抗炎药物(NSAIDs，肾病猫咪不可用，不可以同时使用激素)：主要用于急性和慢性疼痛的管理，优点有风险低、效果好，但是需要把控用药，避免副作用，长期使用的话，需要做好监测。例如美洛昔康、卡洛芬。

皮质类固醇(激素类药物)：抗炎效果好，能迅速改善猫咪的状态，但副作用会比较多。

阿片类药物：能很好的控制急性疼痛，对于慢性控制不太合适，目前受到药物管制，价格也比较高，口服效果一般，注射效果好，使用受限。例如丁丙诺啡、美沙酮、芬太尼贴、布托菲诺。注意口服阿片类药物，如果含有对乙酰氨基酚，不要给猫咪用。

NMDA受体拮抗剂：常用于慢性疼痛，需要配合非甾体类抗炎药，能降低中枢敏感化，例如氯胺酮、金刚烷胺、美沙酮等。

三环抗抑郁药物(TCAs)：主要用于神经疼痛，需要配合其他药物。

阿米替林、度洛西汀、NK-1受体拮抗剂(例如马罗皮坦，主要用于止吐，也可以镇痛)、加巴喷丁胺类药物(主要用于神经痛、糖尿病性神经病变、FIC、癌性疼痛的止痛，以及抗癫痫，常用的有加巴喷丁、普瑞巴林)等，建议根据兽医师的指导进行药物治疗。

吗啡：常用于急性疼痛管理。

所有的止痛药，使用之前都应该根据猫咪的身体状况和检查结果进行评估，并且咨询兽医师，请他告知可能存在的副作用以及注意事项等。

3、改善生活习惯
如果猫咪受骨关节病、退行性关节炎等影响，需要减轻体重，并适当增加猫咪的康复训练，帮助关节强壮。在生活环境中采取一些辅助的设施，比如通往高处的辅助跳台或阶梯、柔软有弹性的地垫等，并且要给猫咪提供充足的营养，增加猫咪的舒适度。

4、辅助治疗
鱼油(欧米茄-3，可以减少炎性疼痛，可用于骨关节炎辅助治疗)、氨基葡萄糖(主要用于骨关节炎辅助治疗)、硫酸软骨素(主要用于骨关节炎辅助治疗)、葡糖胺聚糖、物理康复(激光、水疗、针灸、按摩)，辅助治疗作为多模式阵痛的一方面，不可以替代药物或者手术治疗。[/quote]