Babyleera
2021-03-11T01:13:08+00:00
前两天腰疼去医院检查今天HLA-B27出结果了是阳性,网上查了查好慌啊,医生让我别紧张,预约的核磁共振还要等一周[s:ac:哭1]
我也是这个,不慌,就是吃药维持,维持不了再打针,今年情况还好,去年没有控制好差点想去住院打针。。。住院主要是为了报销,不住院不给报销,但是因为疫情忍了
病友不慌,现在药多了,血沉不高就吃消炎止痛药,高的话吃免疫抑制剂,实在不行就打生物制剂,丰俭由人。
这个病,如果严重了很严重,军人如果得这个病,可以直接按退休的。
平时生活注意点吧
后面可能还会出现葡萄膜炎,眼睛发红、痛及时就医,别当成结膜炎了,处理不好可能失明
家里一个长辈得的这个,他是打针的,那个针好像去年降价了,以前一针7000多现在就1000左右好像,听他说打完感觉好的一批,一个月是打两针还是多少针,针降价以前好像一般都是吃药的
[quote][pid=499840353,25890045,1]Reply[/pid] Post by [uid=18192033]geekeroro[/uid] (2021-03-13 09:20):
阳性不一定是,我就是阳性的,慢慢来[/quote]对,医生也这么说,让我再做核磁共振确认一下
[quote][pid=499840638,25890045,1]Reply[/pid] Post by [uid=20700274]狼人小浪[/uid] (2021-03-13 09:22):
对,医生也这么说,让我再做核磁共振确认一下[/quote]但是要注意了hlb27阳性本身属于敏感体质,容易有过度免疫反应,即使不是也要积极预防
我一直是在消炎止痛药吃着的。目前病情也没有进展,已经五六年了基本。熬过40岁基本也就不太担心了
[quote][pid=499839982,25890045,1]Reply[/pid] Post by [uid=6413819]soswell123[/uid] (2021-03-13 09:18):
我也是这个,不慌,就是吃药维持,维持不了再打针,今年情况还好,去年没有控制好差点想去住院打针。。。住院主要是为了报销,不住院不给报销,但是因为疫情忍了[/quote]我打了1年多针了,1个半月一针可以报医保的,是特药
[quote][pid=499841600,25890045,1]Reply[/pid] Post by [uid=62519059]给你蛋二脚[/uid] (2021-03-13 09:28):
我打了1年多针了,1个半月一针可以报医保的,是特药[/quote]老哥,这个针医保全报还是部分报销?
[quote][pid=499840630,25890045,1]Reply[/pid] Post by [uid=38866532]漆黑之羊[/uid] (2021-03-13 09:22):
家里一个长辈得的这个,他是打针的,那个针好像去年降价了,以前一针7000多现在就1000左右好像,听他说打完感觉好的一批,一个月是打两针还是多少针,针降价以前好像一般都是吃药的[/quote]对,现在这病问题不大了,一针降到1k多还可以报医保,一针5百一月多一针[s:ac:闪光][s:ac:闪光][s:ac:闪光]
我现在打针后生活上班完全不影响了
有单位管还行,没单位管这药费可不少,劳力活也没法干了
[quote][pid=499840630,25890045,1]Reply[/pid] Post by [uid=38866532]漆黑之羊[/uid] (2021-03-13 09:22):
家里一个长辈得的这个,他是打针的,那个针好像去年降价了,以前一针7000多现在就1000左右好像,听他说打完感觉好的一批,一个月是打两针还是多少针,针降价以前好像一般都是吃药的[/quote]阿达木单抗吧?我爸类风湿关节炎,我也想让他去打。。。但是据说要挂床
免疫系统疾病的一种,有钱就打生物制剂,不会有太大影响,我是类风湿,同科室的病,我现在好好的
临床学习笔记-风湿系统-强直
强直性脊柱炎(AS)
以腰骶痛为主要表现,主要侵犯骶髂关节。
病因尚不明确,约90%的AS患者HLA-B27阳性。
好发于16-30岁青壮年,男性占90%,有明显家族遗传史。
多数患者表现为中轴型:
早期表现为下腰痛或骶髂部不适、疼痛或发僵,活动后减轻;
症状在静止、休息时加重,活动后缓解;
晚期脊柱僵硬可致躯干和髋关节屈曲,发生严重驼背畸形。
少数患者为外周型:
首发下肢大关节如髋关节、膝关节、踝关节,常为非对称性,反复发作与缓解,较少伴骨关节破坏
体征:骶髂关节压痛,脊柱前曲、后伸等活动受限,胸廓活动度减低,枕墙距>0
检查:
血液检查:血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白(IgA)升高
抗体检查:90%患者HLA-B27阳性
影像学检查:
首选CT,
X线:典型表现为腰椎“竹节样”改变,
MRI在显示关节和骨质水肿方面优于CT
治疗:
一线用药:NSAIDs(非甾体药)
外周型:甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶
改善预后:甲氨蝶呤
糖皮质激素:很少需要使用糖皮质激素,急性葡萄炎及肌肉关节炎可考虑给予糖皮质激素