河北省医保局官网发布通报,3名公立医院医师开具自费化疗药品数量异常,加重患者就医负担被处罚。

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casserole

2021-12-10T02:11:32+00:00

最近,医保管理似乎再次收紧。

12月10日,河北省医疗保障局官网发布通报,3名公立医院医师开具自费药品数量异常,加重患者就医负担被处罚。

图源:河北省医保局官网

通报内容具体如下:

一、河北省某公立医院医师张某,2020年为患者开具自费药品注射用紫杉醇(白蛋白结合型)46瓶,该药品为集采药品(乙类)。2021年1-4月该医师为患者开具自费药品注射用紫杉醇(白蛋白结合型)66瓶,较2020年全年多20瓶。

二、河北省某公立医院医师王某,2020年未为患者开具自费药品注射用紫杉醇(白蛋白结合型)。2021年1-4月该医师为患者开具自费药品注射用紫杉醇(白蛋白结合型)20瓶,较2020年全年多20瓶。

三、河北省某公立医院医师盖某,2020年为患者开具自费药品注射用紫杉醇(白蛋白结合型)4瓶,该药品为集采药品(乙类)。2021年1-4月该医师为患者开具自费药品注射用紫杉醇(白蛋白结合型)13瓶,较2020年全年多9瓶。


最终,根据《河北省省本级医疗保障医师考核管理办法(试行)》(冀医保规(2020)32号)规定,3名医师均受到了'医保医师考核扣5分处理、责令限期整改'的处罚,同时涉事医疗机构被责令认真自查自纠,完善内部制度。


医保监管升级 医生要注意

就在11月16日,国家卫生健康委、国家医保局、国家中医药局制定了《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》,相较于此前的'九不准',明确指出了'严守诚信原则,不参与欺诈骗保'这一准则。

具体而言,要求医务人员依法依规合理使用医疗保障基金,遵守医保协议管理,向医保患者告知提供的医药服务是否在医保规定的支付范围内。严禁诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药、提供虚假证明材料、串通他人虚开费用单据等手段骗取、套取医疗保障基金。

由此可见,医保对于医疗服务行为的管理将越来越细、越来越严,这里提醒医务人员好自为之。



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casserole

[url]http://3g.dxy.cn/bbs/topic/45809379[/url]

补个链接
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violet ヅ

一年多开九瓶也被罚啊?
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xFikk

啊这......这通报不清不楚的能说明啥

万一是病人病情恶化了呢?同样反过来,万一无论去年今年本来就不应该开这个药呢?这种带专业性的最起码有个专家评议吧……
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joshua_in_kl

这不是自费药吗 为啥要收紧[s:ac:咦]
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xFikk

[quote][pid=573361350,29840875,1]Reply[/pid] Post by [uid=42491313]FUN3[/uid] (2021-12-14 10:16):

一年多开九瓶也被罚啊?[/quote]虽然我觉得说的也不清楚,不过这是四个月13瓶,比去年一年12个月4瓶多了9瓶

不过问题是去年啥时候住院的也没说,病情恶化没有也没说,啥都没说啊
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Isaiah2freaky69

[quote][pid=573361350,29840875,1]Reply[/pid] Post by [uid=42491313]FUN3[/uid] (2021-12-14 10:16):

一年多开九瓶也被罚啊?[/quote]是今年4个月就比去年全年多了9瓶
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blazinghiker

科普下,紫杉醇为常用化疗药,但过敏和副作用大,紫杉醇白蛋白结合型可以有效降低过敏和副作用,集采之前一瓶好几千,现在集采后一瓶大概600到700之间,这个用量增长很正常吧,期待后续更详细的报道
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casserole

[quote][pid=573362185,29840875,1]Reply[/pid] Post by [uid=60216938]战舰少女亚顿之矛[/uid] (2021-12-14 10:19):

虽然我觉得说的也不清楚,不过这是四个月13瓶,比去年一年12个月4瓶多了9瓶

不过问题是去年啥时候住院的也没说,病情恶化没有也没说,啥都没说啊[/quote]不管病人如何恶化,你都不能多开[s:ac:计划通][s:ac:计划通]
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Recoil

[quote][pid=573362785,29840875,1]Reply[/pid] Post by [uid=15114356]十戒之智慧[/uid] (2021-12-14 10:22):
科普下,紫杉醇为常用化疗药,但过敏和副作用大,紫杉醇白蛋白结合型可以有效降低过敏和副作用,集采之前一瓶好几千,现在集采后一瓶大概600到700之间,这个用量增长很正常吧,期待后续更详细的报道[/quote]家里肺癌,吃阿法替尼进展,3代没有t790突变,怎么办。
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Pinkie

[quote][pid=573362785,29840875,1]Reply[/pid] Post by [uid=15114356]十戒之智慧[/uid] (2021-12-14 10:22):

科普下,紫杉醇为常用化疗药,但过敏和副作用大,紫杉醇白蛋白结合型可以有效降低过敏和副作用,集采之前一瓶好几千,现在集采后一瓶大概600到700之间,这个用量增长很正常吧,期待后续更详细的报道[/quote]一瓶698,齐鲁的
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Sun_BeaR__

[quote][pid=573362185,29840875,1]Reply[/pid] Post by [uid=60216938]战舰少女亚顿之矛[/uid] (2021-12-14 10:19):

虽然我觉得说的也不清楚,不过这是四个月13瓶,比去年一年12个月4瓶多了9瓶

不过问题是去年啥时候住院的也没说,病情恶化没有也没说,啥都没说啊[/quote]不一定是给同一个病人开的啊,有可能接诊的病人数量不一样,而且白紫这个药属于化疗常用药,经常会有农村或者其他家里困难的病人负担不起全程住院的经济成本或者时间成本,尤其是现在疫情期间,像那种小县城医院里没有药,只能去市区甚至跨市购买的,疫情期间往来不方便、病人身体虚弱不适宜频繁坐车出行的,这种人有很多都是靠医生开药拿出来回家使用的,如果真的要查这种行为的话,这些病人怎么办啊?
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violet ヅ

[quote][pid=573362185,29840875,1]Reply[/pid] Post by [uid=60216938]战舰少女亚顿之矛[/uid] (2021-12-14 10:19):

虽然我觉得说的也不清楚,不过这是四个月13瓶,比去年一年12个月4瓶多了9瓶

不过问题是去年啥时候住院的也没说,病情恶化没有也没说,啥都没说啊[/quote]确实不清楚
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YaBoiZayツ

说的不清除,到底是不是病情必须的

同时医生吃药代回扣也很严重
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casserole

[quote][pid=573364227,29840875,1]Reply[/pid] Post by [uid=42130886]Southbay[/uid] (2021-12-14 10:26):

不一定是给同一个病人开的啊,有可能接诊的病人数量不一样,而且白紫这个药属于化疗常用药,经常会有农村或者其他家里困难的病人负担不起全程住院的经济成本或者时间成本,尤其是现在疫情期间,像那种小县城医院里没有药,只能去市区甚至跨市购买的,疫情期间往来不方便、病人身体虚弱不适宜频繁坐车出行的,这种人有很多都是靠医生开药拿出来回家使用的,如果真的要查这种行为的话,这些病人怎么办啊?[/quote]医保办不管你死活的…
就像我现在用奥美拉唑,
没有消化内科会诊就是违规……
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BaZzBoi

[quote][pid=573364889,29840875,1]Reply[/pid] Post by [uid=63717595]乌鸦2020[/uid] (2021-12-14 10:29):

说的不清除,到底是不是病情必须的

同时医生吃药代回扣也很严重[/quote]还不清楚吗,四个月比去年一年都多,人家肯定调查了才说的啊,一句病情恶化就解释了吗,你咋知道呢