4v关于槟榔成瘾性的一项研究

高医大槟榔成瘾研究论文跃登国际期刊JAMA Psychiatry

槟榔是全球第四大使用率最高的精神影响性物质。槟榔成瘾性的嚼食是亚洲的一个新兴趋势，而此一成瘾行为与口腔癌及其他的健康问题息息相关。本校与中国医药大学亚洲跨国六个群体之研究证实，槟榔习惯性的嚼食具有单一面向结构的成瘾特质，此结果为全球第一篇确认槟榔为成瘾物质的论文。研究结果显示，86%的亚洲槟榔嚼食者具有不同程度的'槟榔使用疾患'(台湾的比例为70.8%)，具中重度槟榔使用疾患并有耐受性症状之嚼食者，口腔癌前病变的风险高达153.4倍。相关的研究成果刊登于医学权威期刊-美国医学学会杂志之精神病学分册(JAMA Psychiatry)。

本校环境医学研究中心李建宏教授与中国医药大学环境质体与疾病研究中心葛应钦教授共同建构的亚洲槟榔联盟(包含台湾、中国大陆、马来西亚、印尼、尼泊尔与斯里兰卡共8922位参与者)的研究显示，槟榔习惯性的嚼食具有单一面向结构的成瘾特质，符合美国精神医学会第5版精神疾病诊断与统计手册(DSM-5)'物质使用疾患'的诊断标准。此一结果为全球第一篇确认槟榔为一种成瘾物质的研究。此论文提供验证成瘾物质的方法，研究结果颇获肯定，美国医学学会期刊的主编特别邀请专家撰写精彩的评论。亚洲槟榔联盟的研究结果显示，台湾、中国大陆、马来西亚、印尼、尼泊尔与斯里兰卡等研究地区槟榔使用疾患之盛行率为18.0%(轻度疾患：3.2%；中度疾患：4.3%；重度疾患：10.5%)。槟榔嚼食者之中，具有DSM-5定义之槟榔使用疾患的比例为86.0%(轻度疾患，15.5%；中度疾患，20.6%；严重疾患，50.0%)。性别、年龄、低教育程度，吸菸和饮酒均与槟榔使用疾患显著相关。在槟榔使用群体之中，家庭成员嚼食槟榔，个人高频率摄食
槟榔，以及高量嚼食槟榔均与中重度槟榔使用疾患显著相关。此研究指出，各个研究地区民众使用槟榔的型态与特徵既有相似性亦有差异性，显示槟榔使用疾患属于複杂的生物社会文化疾病。

亚洲槟榔联盟的研究结果亦显示，相较于不嚼食者，轻度槟榔使用疾患者具有9.6倍口腔癌前病变的风险，中度与重度槟榔使用疾患者则分别具有35.5倍与27.5倍口腔癌前病变的风险。此外，中重度槟榔使用疾患者如有需要摄食更多或更久槟榔的症状，或有耐受性症状，口腔癌前病变的风险分别提高至88.9倍与153.4倍。李建宏教授也认为，许多吃槟榔的民众属于亚洲国家收入较低的一群，他将槟榔成瘾研究发表为国际期刊，期盼槟榔成瘾能受到国际瞩目及重视。

这些研究结果指出，绝大多数的亚洲槟榔嚼食者已罹患槟榔使用疾患，槟榔使用者需要一个特定的精神病学管理与治疗方案。第5版精神疾病诊断与统计的方法可以提供槟榔使用疾患的正确诊断，协助临床医师导入有效的介入及戒断治疗。为了有效降低口腔癌前病变以及口腔癌的发生，任何槟榔嚼食者均需介入管理或治疗。对于没有或轻度槟榔使用疾患的嚼食者，卫生教育或心理谘商可能有助于戒断或降低槟榔使用量，但需要家人与朋友的协助。对于中重度槟榔使用疾患的嚼食者，医疗介入是最佳的方法。因此，开发并评估治疗槟榔嚼食成瘾性的治疗方案已具迫切的需求性，发展有效的药物是一个可以专注的重点。

URL: [url]https://wp.kmu.edu.tw/schoolmag/files/2018/10/58-4.pdf[/url]

Reference:
Association of DSM-5 Betel-Quid Use Disorder With Oral Potentially Malignant Disorder in 6 Betel-Quid Endemic Asian Populations
AMA Psychiatry. 2018;75(3):261-269. doi:10.1001/jamapsychiatry.2017.4307

图片没发上来？

那么研究在哪里呢

等我有钱了。。。

好家伙，1楼没了么[s:ac:哭笑]

论坛今晚发图有问题。

[s:a2:doge]等我有钱了