iiDrippyX
2021-12-25T01:37:32+00:00
一大早看见一个贴子[url]https://bbs.nga.cn/read.php?tid=30102860&page=2[/url]
其中一层出现了经典的电车难题
[img]https://img.nga.178.com/attachments/mon_202201/02/-7Q2p-g4x8ZnT3cSwi-yn.jpeg[/img]
电车难题原题
[img]https://img.nga.178.com/attachments/mon_202201/02/-7Q2p-hfxyZkT1kShs-12h.jpg[/img]
不知大家作何感想[s:ac:呆]
[s:ac:汗]就是比例分配的问题啊…… 总池在那，但里面的鱼种类多，每个种类的鱼的数量怎么划分……到最后还得回归到池子的大小……
[img]https://img.nga.178.com/attachments/mon_201209/14/-47218_5052bca2a2f43.png[/img]医保能把天价药的采购价大幅拉下来就很可以了。
不是难题，医院为了不超过限额，直接不采购或者少量采购昂贵医保药。[img]https://img.nga.178.com/attachments/mon_201212/24/-1324875_50d841a63a673.png[/img]
Reply to [pid=578292276,30103015,1]Reply[/pid] Post by [uid=38386073]秋至楓殇[/uid] (2022-01-02 09:46)
不是分配比例 原回答里明显趋向于让罕见病死亡以换取5个肿瘤病人的生存[s:ac:愁]
目前中国的医保不是电车难题
因为中国的医保明确叫做基本医保 而且总金额摆在那里
医院科室的拨款是固定的，先到先得，科室要自负盈亏
所以当年底医保额度没了的时候 就别怪科室会开很多医保外的方案了……
[s:ac:哭笑]因为还有一类新闻：医保亏空导致医院开不出低价医保药
老百姓看了两则新闻自然而然就会把二者联系起来，认为是“天价药”占了医保份额(实际上天价药占的份额还没有违规盗刷医保买洗衣粉食用油的1/10多)
新京报我就呵呵
选择性报道
光给你说药纳入医保原价四五十万，没说纳入后价格降到3万
[quote][pid=578292802,30103015,1]Reply[/pid] Post by [uid=61675593]xkdndn64919[/uid] (2022-01-02 09:49):
不是分配比例 原回答里明显趋向于让罕见病死亡以换取5个肿瘤病人的生存[s:ac:愁][/quote]这就是人性 你得罕见病概率远低于癌症
世界很残酷 运气差确实人生不值得
电车难题只是个伦理问题
现实生活中绝大多数是考虑经济问题
这人指定有些毛病，医保的钱是不够，但是几个罕见病和肿瘤报销还是有，关键这些还是得有补充报销的商业险，现在各地医保局和保险公司有合作推行，自己了解一下，医保现在大力推进drgs，单病种付费，日间手术等等，就是为了从普通病种中节约更多的钱，保证更多人受益。还有个问题是医保主要还是福利性质的保险，保障广大群众的基本医疗，不是无限制的保障，不是啥都给你保。
[quote][pid=578292802,30103015,1]Reply[/pid] Post by [uid=61675593]xkdndn64919[/uid] (2022-01-02 09:49):
不是分配比例 原回答里明显趋向于让罕见病死亡以换取5个肿瘤病人的生存[s:ac:愁][/quote][s:ac:汗]这还是比例啊，用罕见病的份额换其他类疾病的份额啊……现在医院都有各类的份额，有些为了限额，而不用某种药……
Reply to [pid=578292912,30103015,1]Reply[/pid] Post by [uid=62045]暗耀之雾[/uid] (2022-01-02 09:50)
照你这么说 不就变杀1保5 或者杀5保1呗
看谁先来[s:ac:哭笑]
一直都是
孤儿病和孤儿药的之间的很多问题在目前根本看不到从根本上解决的希望。
只能说都是命……生死有命这话不是假的，命不好还能出门被车撞死呢……
[quote][pid=578293043,30103015,1]Reply[/pid] Post by [uid=157172]herrqisl[/uid] (2022-01-02 09:51):
新京报我就呵呵
选择性报道
光给你说药纳入医保原价四五十万，没说纳入后价格降到3万[/quote]那你知道每个医院每年的医保是有总额限制的吗？
我开一个3万的医保药，意味着要少开3万其他医保药
你不会觉得不走医保，这药还是卖3万吧
现实就是如此。
社保再压下去，企业就会各种骚操作，我也会同意让公司按照最低社保交。
略微了解下社保计算公式就该看得出来关键指标是缴费年限。
有这东西不要看怎么做，而是要看导致的后果，降低罕见病病人负担是好事，但是我国医保支付的压力实际上是在医院那里，没钱的地方医院真的很难，因为没钱导致的慢病都要自费，住院不收所在区县外病人甚至能不住就不收的医院也不罕见，这种地方进不进医保有啥区别呢，钱超了最后导致两条铁轨都完蛋，是谁的责任呢
所谓罕见药只是听起来夸张
医保缺口你怪这个 不如怪想尽办法开药薅羊毛的大爷大妈.
自己缺德 还要甩锅 不要脸.