farkle the flatulent
2020-07-01T07:02:47+00:00
在论坛看见某位家长说血铅49点多ug/L被医生说血铅高，怀疑医生瞎说，科普一下吧。不知道版主几个小时删，当门诊没患者无聊发呆了。
首先那张检验单下面的注意项是2009年发布的，而现在是2020年。中国这么些年没更新指南，但是美国去年更新建议了。在中国，很多家长不是十分重视儿童发育，我有幸在儿科生长发育门诊打过几天酱油。很多缺乏维生素D影响发育最终做基因检测的有很多，当然跟帖子主题无关。上一张2009年中国儿童高血铅症和铅中毒预防指南及分级和处理原则(试行)的一张截图[img]https://img.nga.178.com/attachments/mon_202007/04/-7Q5-2ektZeT1kShs-13m.jpg.medium.jpg[/img]上面的范围你一看，呦呵！！这不没事么？？然而门诊检验很少碰到这么高的，成人是100ug/L，高于200ug/L就很少见了，是不是觉得很nice，生活很ok？
现在上2019年 USPSTF建议声明中的一张截图[img]https://img.nga.178.com/attachments/mon_202007/04/-7Q5-c3w5ZfT3cShs-13m.jpg.medium.jpg[/img]看不懂没关系，老哥我帮你翻译，只翻译第三段重点[img]https://img.nga.178.com/attachments/mon_202007/04/-7Q5-d82rK1dT3cSsg-cu.jpg.medium.jpg[/img]dl和L的单位换算是1dl=0.1L，所以标准就是高血铅定义为50ug/L。
医学不就应该与时俱进嘛？但是你觉得美国佬说的都是辣鸡，我们是中国人，要按照中国标准来说。那也没毛病，我反驳不出来。按照那张化验单，的确没超标，但49和50，你说你什么心态，我不知道，但是医生肯定说出自己心中的判断。你听也好不听也罢，没必要骂医生是庸医只为钱。
就是有个事，外行人尽量别笑话内行人，上次有个帖子说在医院碰到医生的沙雕操作，很多真的就是外行人指指点点。例如笑话医生冠心病用跑步机诊断，那叫运动负荷实验，是诊断冠心病心绞痛的非侵入性检查的一种，目的是让你运动诱发心绞痛心电图记录来诊断，并且是无症状者筛选有无隐形冠心病。
我回了几个并指出医生为什么这么做的道理，可惜没有一个人再和我对线，很无聊。
所以有时候别觉得自己是对的，在我们看来你真可笑，说不定你走出诊室门医生就发个朋友圈没有指名道姓的笑话你一顿(我有一个认识急诊前辈就经常在朋友圈发这种可笑事件)。
当然了，我一般都是心里默默骂你一句“沙雕”
首先那张检验单下面的注意项是2009年发布的，而现在是2020年。中国这么些年没更新指南，但是美国去年更新建议了。在中国，很多家长不是十分重视儿童发育，我有幸在儿科生长发育门诊打过几天酱油。很多缺乏维生素D影响发育最终做基因检测的有很多，当然跟帖子主题无关。上一张2009年中国儿童高血铅症和铅中毒预防指南及分级和处理原则(试行)的一张截图[img]https://img.nga.178.com/attachments/mon_202007/04/-7Q5-2ektZeT1kShs-13m.jpg.medium.jpg[/img]上面的范围你一看，呦呵！！这不没事么？？然而门诊检验很少碰到这么高的，成人是100ug/L，高于200ug/L就很少见了，是不是觉得很nice，生活很ok？
现在上2019年 USPSTF建议声明中的一张截图[img]https://img.nga.178.com/attachments/mon_202007/04/-7Q5-c3w5ZfT3cShs-13m.jpg.medium.jpg[/img]看不懂没关系，老哥我帮你翻译，只翻译第三段重点[img]https://img.nga.178.com/attachments/mon_202007/04/-7Q5-d82rK1dT3cSsg-cu.jpg.medium.jpg[/img]dl和L的单位换算是1dl=0.1L，所以标准就是高血铅定义为50ug/L。
医学不就应该与时俱进嘛？但是你觉得美国佬说的都是辣鸡，我们是中国人，要按照中国标准来说。那也没毛病，我反驳不出来。按照那张化验单，的确没超标，但49和50，你说你什么心态，我不知道，但是医生肯定说出自己心中的判断。你听也好不听也罢，没必要骂医生是庸医只为钱。
就是有个事，外行人尽量别笑话内行人，上次有个帖子说在医院碰到医生的沙雕操作，很多真的就是外行人指指点点。例如笑话医生冠心病用跑步机诊断，那叫运动负荷实验，是诊断冠心病心绞痛的非侵入性检查的一种，目的是让你运动诱发心绞痛心电图记录来诊断，并且是无症状者筛选有无隐形冠心病。
我回了几个并指出医生为什么这么做的道理，可惜没有一个人再和我对线，很无聊。
所以有时候别觉得自己是对的，在我们看来你真可笑，说不定你走出诊室门医生就发个朋友圈没有指名道姓的笑话你一顿(我有一个认识急诊前辈就经常在朋友圈发这种可笑事件)。
当然了，我一般都是心里默默骂你一句“沙雕”