cobo
2020-04-27T04:06:57+00:00
家父才60多，之前高血压药物控制的还好，去年心率不稳一直100多，后来诊断是房颤，可能要进行射频消融，不过吃了药控制的不错。不过在检查的时候发现心脏的冠状动脉狭窄程度到了中重度，建议放支架。过年后头晕也来了，有时候轻点有时候重点，拍个头部ct，中轻度脑梗。一大堆的病让家里有点压抑。我尽力的劝他安慰有药物可以控制的还发给他看，让父母一起出去旅游换换心情。可最近依旧头晕，偶尔高血压有160，今天去了市级医院想拍个心脏ct看看现在狭窄处怎么样了。因为都不想放支架，也了解到有的可以药物控制不增加的。但是医生说做造影才可以看清楚，附带补充做造影最好确定要放支架，不然单独做造影不值得。
现在的我也是无助了，查了网上很多例子，给脑血管溶栓药物能不能用在心血管的狭窄治疗，都是血栓钙化造成的，然后网上医生说不能，也没说为什么。搭桥手术？更不保险。指望心血管分支血管承担动脉血管工作？需要的是漫长时间，有的人熬不过去。运动可以减少一些诸如血脂什么的，但是现在有点晚，又不敢好好运动，怕出个心肌梗死啥的。
生命在于运动，老爸以前抽烟不多喝酒也不多，但是几十年了，也胖，到现在这些病就来了。真不知道还有什么好办法没有了，难道只能放支架了？以后那么多的养支架费用？只好一搏了。。。
大家一定要多运动，为的是以后的身体不出这些慢性病
[quote][tid=21630302]Topic[/tid] Post by [uid=634577]freeyun[/uid] (2020-05-06 12:15):
家父才60多，之前高血压药物控制的还好，去年心率不稳一直100多，后来诊断是房颤，可能要进行射频消融，不过吃了药控制的不错。不过在检查的时候发现心脏的冠状动脉狭窄程度到了中重度，建议放支架。过年后头晕也来了，有时候轻点有时候重点，拍个头部ct，中轻度脑梗。一大堆的病让家里有点压抑。我尽力的劝他安慰有药物可以控制的还发给他看，让父母一起出去旅游换换心情。可最近依旧头晕，偶尔高血压有160，今天去了市级医院想拍个心脏ct看看现在狭窄处怎么样了。因为都不想放支架，也了解到有的可以药物控制不增加的。但是[/quote]为什么不听大夫的
造影是标准诊断依据啊，CT只是看个大概，前一阵才给我妈做过ct。
现在造影加下支架马上成了心内科的套路了，心电图拿来一看就是住院做造影，造影就接着下支架。
不放心可以多跑几家医院看看，还是那句话，听医生的。
[quote][pid=419538003,21630302,1]Reply[/pid] Post by [uid=39462004]丁丫丫多多[/uid] (2020-05-06 12:17):
为什么不听大夫的[/quote]听医生的一直吃药，医生说吃完看看情况，因为他并没有心口不舒服症状，所以让吃药。现在也没有心口不舒服状况，只是近期头晕觉得不舒服怀疑是不是狭窄造成的才去检查
建议你听医生的，你要是光信网上查的就不要去医院了，有意义么，网上查也不会看你爸片子，你要真不放心就跑跑好医院，拿片子多给医生咨询一下
单纯为了不想放支架而不放支架这种心态不可取，说不好听你一点你现在犹犹豫豫，心血管出问题猝死了你上哪吃后悔药去
单独做造影不放支架主要是白受一次罪，我爸做过，没放支架，心血管没问题………[s:ac:汗]
尽量消除这种排斥心理。毕竟对身体来说已经是最优的解了。
脑血管溶栓有窗口期啊，也就是血栓刚形成的时候才可能溶解
但是时间稍久，几天后就开始钙化了，然后溶栓药也没有用
冠状动脉粥样硬化原因很多，但是血栓栓塞不是突然形成的
说起来很复杂，有许许多多假说和机制
举个经典的，你高血压高血脂，长期不控制，血压高对冠状动脉有损伤，血脂沉积在血管壁中，血管越来越窄，而且弹性下降，血管壁本来是肌肉，后来参杂了脂质，变得脆弱，更容易出现破裂出血继发血栓，这种情况下会引起急性的心肌梗塞
建议遵医嘱。要知道支架之后也只有搭桥最后一条路。结合年龄看，搭桥对于受术者的伤害更大愈后更困难，能早做支架就早做。心梗就是几分钟的事，没后悔药可吃。
术后记得定时体检，密切关注，祝好。
[s:ac:哭笑]你的问题我解答不了，观念完全不一样。
我心脏做手术的时候，医生说啥就是啥，从来没有过疑问。。。。。。
冠心病也好，脑梗也好，基础药物基本是一样的，像你爸有房颤的，那现在肯定有在吃华法林抗凝，它仃调脂的，也就是你自己以为的"溶血栓"药物。但请务必知道，动脉硬化是不可逆的，即使你规范用药，只能延缓进程，而不是彻底治疗
装支架这种情况建议多问几家，有条件可以去北京协和，毕竟很多小医院为了业绩才不管你以后如何。
上周收了一个平时没症状，一发病就直接是心梗的病人，已经没条件放支架了。
打着IABP去手术室搭了四根桥。
本来抗过了术后的心脏电风暴，以为能救回来了。结果后来出血出死了。。。
人生无常。
支架早放，别出事了就来不及了，这种病就是一瞬间的事情
非常理解楼主心情。焦急而又无助
我爸爸前年十二月查出来的冠心病。心脏血管堵塞接近一半，市医院建议搭桥。后来去省医院住院观察最后会诊还是没做手术，回家静养。
一年多了，正常上班，倒也没看出有啥问题，烟酒全戒，一丁点也不碰了。每天吃点洋葱。早饭吃燕麦片，晚饭后散步。
听医生的安排。谨遵医嘱。相信医生实在放心不下可以去阜外医院查查看。那是全中国最好的心外科了。不过就是床位很难弄到。
加油。希望尊父早日康复
[quote][pid=419549638,21630302,1]Reply[/pid] Post by [uid=60101236]红色裤腰带[/uid] (2020-05-06 12:56):
非常理解楼主心情。焦急而又无助
我爸爸前年十二月查出来的冠心病。心脏血管堵塞接近一半，市医院建议搭桥。后来去省医院住院观察最后会诊还是没做手术，回家静养。
一年多了，正常上班，倒也没看出有啥问题，烟酒全戒，一丁点也不碰了。每天吃点洋葱。早饭吃燕麦片，晚饭后散步。
听医生的安排。谨遵医嘱。相信医生实在放心不下可以去阜外医院查查看。那是全中国最好的心外科了。不过就是床位很难弄到。
加油。希望尊父早日康复[/quote]谢谢鼓励，会考虑多去几家医院检查看看，不管放不放，以后必须强制性让他注意身体健康了
冠心病支架介入是最稳妥的方案，没有之一。不放支架你下次睡觉可能就没了。
终身服药比突然死了强
而且心血管病赌住了就不可逆了，除非你相信中药骗子广告。