ChickenBokBok
2024-04-05T17:00:00+00:00
本人是实验室诊断行业的从业者,外企,快完蛋了,集采价格太低了,生存空间特别小,也看开了,挺好的,因为这标志着中国越来越强大,国产设备做的越来越好了
实验室诊断,说白了就是做血,尿各种检查的行业,你平时去医院,做个血常规,肝功,肾功,甲功,乙肝艾滋梅毒啥的,都是检验科做的,我们就是这行业
言归正传,我也不墨迹,为啥我都建议身边的人去大三甲医院看病,就因为大三甲医院的设备好,天天做实验室质控,严格按照标准保存试剂,标本操作
就是结果更准确呀
质量控制,这个就是大医院比小医院靠谱的最关键的地方,比如一个检验的机器,给你做血糖,做出5.6,那你怎么知道这个机器做的准确呢?这时就需要医院进行质控操作,说白了,就是用一个标准质控品,已知这个标准质控品三个低中高水平的血糖是0.5,5,35,用这台机器做,必须做出0.5,5,35左右,做的结果经过统计,必须是在某个区间内浮动变化,不可以说这个质控应该是35,结果你机器做出25,那就差太多了,一般35的话,只允许做出32-38之间的值
关键来了,标准质控品这个东西纯花钱,平时咱们做肝功肾功离子血糖,这些叫生化项目,质控品还算不太贵,一般医院都会做,大医院做的频繁,每天2-3次,小医院做的不频繁,可能一周做2-3次甚至更久,甚至我见过不做质控的医院
而有些项目比较贵,比如甲状腺功能,性激素,肿瘤标志物,贫血类激素,胰岛素啥的,这种叫免疫类项目,质控品非常贵,一套低中高水平的质控品,天天做的话能用10天,价格就要七八千块钱,个别项目质控品更贵,单次成本就得上千,这些东西都是医院自己承担的成本,小医院本身没多少标本量,他们做不起这个质控,免疫类的质控在我见过的小医院里,要么就用低端质控品凑合,一个月做一次,要么就干脆从来不做,突出一个随缘,机器做的准不准,他自己也不知道
为啥质控很重要,因为机器会坏,里面全是各种管路,阀,泵,走水,走试剂,走酸碱液,各类东西很复杂,哪里轻微漏水了,哪里堵了一点,水质出问题了,都会影响结果,不做质控,大多数情况下单独看结果根本看不出来
这个不是我在这危言耸听,我见了太多这种情况了,小医院做促甲状腺素,结果显示就是甲亢,结果去大医院仔细检查,甲状腺根本就没问题,就因为小医院的机器出了小问题,但是不影响使用,只是结果不准确,导致病人担惊受怕
还有更危险的,做肌钙蛋白,就是心肌梗死的前期标志物,如果这个值高那么意味着病人有极高的心梗风险,要马上准备抢救,结果遇到过有的医院机器本身管路有问题存在交叉污染,做肌钙蛋白显示没事,幸好临床大夫有经验,让马上复查几遍,才做出危急值,抢救了患者
磨磨唧唧写这么多,想到哪里写到哪里,总之如果感冒胃肠炎啥的,去啥医院都行,真要是有点啥毛病,还是要去大三甲好好检查检查,别误诊漏诊
实验室诊断,说白了就是做血,尿各种检查的行业,你平时去医院,做个血常规,肝功,肾功,甲功,乙肝艾滋梅毒啥的,都是检验科做的,我们就是这行业
言归正传,我也不墨迹,为啥我都建议身边的人去大三甲医院看病,就因为大三甲医院的设备好,天天做实验室质控,严格按照标准保存试剂,标本操作
就是结果更准确呀
质量控制,这个就是大医院比小医院靠谱的最关键的地方,比如一个检验的机器,给你做血糖,做出5.6,那你怎么知道这个机器做的准确呢?这时就需要医院进行质控操作,说白了,就是用一个标准质控品,已知这个标准质控品三个低中高水平的血糖是0.5,5,35,用这台机器做,必须做出0.5,5,35左右,做的结果经过统计,必须是在某个区间内浮动变化,不可以说这个质控应该是35,结果你机器做出25,那就差太多了,一般35的话,只允许做出32-38之间的值
关键来了,标准质控品这个东西纯花钱,平时咱们做肝功肾功离子血糖,这些叫生化项目,质控品还算不太贵,一般医院都会做,大医院做的频繁,每天2-3次,小医院做的不频繁,可能一周做2-3次甚至更久,甚至我见过不做质控的医院
而有些项目比较贵,比如甲状腺功能,性激素,肿瘤标志物,贫血类激素,胰岛素啥的,这种叫免疫类项目,质控品非常贵,一套低中高水平的质控品,天天做的话能用10天,价格就要七八千块钱,个别项目质控品更贵,单次成本就得上千,这些东西都是医院自己承担的成本,小医院本身没多少标本量,他们做不起这个质控,免疫类的质控在我见过的小医院里,要么就用低端质控品凑合,一个月做一次,要么就干脆从来不做,突出一个随缘,机器做的准不准,他自己也不知道
为啥质控很重要,因为机器会坏,里面全是各种管路,阀,泵,走水,走试剂,走酸碱液,各类东西很复杂,哪里轻微漏水了,哪里堵了一点,水质出问题了,都会影响结果,不做质控,大多数情况下单独看结果根本看不出来
这个不是我在这危言耸听,我见了太多这种情况了,小医院做促甲状腺素,结果显示就是甲亢,结果去大医院仔细检查,甲状腺根本就没问题,就因为小医院的机器出了小问题,但是不影响使用,只是结果不准确,导致病人担惊受怕
还有更危险的,做肌钙蛋白,就是心肌梗死的前期标志物,如果这个值高那么意味着病人有极高的心梗风险,要马上准备抢救,结果遇到过有的医院机器本身管路有问题存在交叉污染,做肌钙蛋白显示没事,幸好临床大夫有经验,让马上复查几遍,才做出危急值,抢救了患者
磨磨唧唧写这么多,想到哪里写到哪里,总之如果感冒胃肠炎啥的,去啥医院都行,真要是有点啥毛病,还是要去大三甲好好检查检查,别误诊漏诊