其实一直想发一个介绍二型糖尿病药物的科普

支持科普贴。

长期吃二甲双胍和打利拉鲁肽。好久没测血了。
可就是瘦不下来。哎，真想去切胃,又怕有事死掉。
身高体重183/113kg

支持科普贴，3.0单位利拉鲁肽无效后，现在改用度拉糖肽1.5周制剂+达格列净减肥的路过[s:ac:哭笑]

你打利拉鲁肽之后减重效果如何，食欲如何？是否尝试改善饮食结构。礼来未来还有一款新产品，临床实验平均减重10多公斤。
如果你使用二甲双胍和利拉鲁肽之后减重效果虽然有但是不够多，包括血糖控制得也不够好的话，建议加药达格列净。
另外二甲双胍也可能对你药效差，建议测基因了解你对目前国内传统老三样的药物的效果。

[quote][pid=509047787,26390662,1]Reply[/pid] Post by [uid=5726919]gaochao300[/uid] (2021-04-19 02:12):
支持科普贴，3.0单位利拉鲁肽无效后，现在改用度拉糖肽1.5周制剂+达格列净减肥的路过[s:ac:哭笑][/quote]你使用利拉鲁肽是来减肥的还是治疗糖尿病的，使用了多久？

目前在用利拉鲁肽+达格列净，血糖控制稳定的一逼， 甚至能吃2两面 。
不知道能不能把利拉鲁肽停了，实在是有点贵，不过手头还有1个季度的量，等快用完的时候问问医生。

[quote][pid=509048605,26390662,1]Reply[/pid] Post by [uid=2005529]泥巴SAMA[/uid] (2021-04-19 02:22):
目前在用利拉鲁肽+达格列净，血糖控制稳定的一逼， 甚至能吃2两面 。
不知道能不能把利拉鲁肽停了，实在是有点贵，不过手头还有1个季度的量，等快用完的时候问问医生。[/quote]你空腹血糖现在多少？多久前测过糖化血红蛋白，以前最高多少？有没有办慢性病医保。

[quote][pid=509046272,26390662,1]Reply[/pid] Post by [uid=14680026]传说中的一代[/uid] (2021-04-19 01:55):

支持科普贴。

长期吃二甲双胍和打利拉鲁肽。好久没测血了。
可就是瘦不下来。哎，真想去切胃,又怕有事死掉。
身高体重183/113kg[/quote]你这还好啊，少吃点就行了。

[quote][tid=26390662]Topic[/tid] Post by [uid=61719367]医用乙醇消毒液[/uid] (2021-04-19 01:51):

因为很论坛不少老哥说自己有二型糖尿病，并且还有不少乱吃二甲双胍来减肥的，觉得做个视频介绍一下有意义。如果论坛老哥回帖多我就做一个。[/quote]二甲双胍减肥靠谱吗。我一朋友这么干。他说没问题。但是我不放心[s:ac:瞎]

[quote][pid=509048921,26390662,1]Reply[/pid] Post by [uid=61719367]医用乙醇消毒液[/uid] (2021-04-19 02:27):

你空腹血糖现在多少？多久前测过糖化血红蛋白，以前最高多少？有没有办慢性病医保。[/quote]空腹测指血大概5左右，糖化一两个月测一次，大概5.5左右，以前最高好像是13吧。慢性病医保还没办，主要是在用的药前面药店做活动都一次性买了一大堆，都还能吃一个季度[s:ac:哭笑]，利拉鲁肽好像当时活动价下来270块钱一支

[quote][pid=509049198,26390662,1]Reply[/pid] Post by [uid=60433370]dontpaint[/uid] (2021-04-19 02:31):

二甲双胍减肥靠谱吗。我一朋友这么干。他说没问题。但是我不放心[s:ac:瞎][/quote]相当不靠谱，以前许多“减肥药”实际都是违规添加二甲双胍。虽然可能帮助一些人减肥，但是可能对正常人造成其他副作用。
目前国内被批准的OTC减肥药只有奥利司他，美国FDA批准的RX减肥药还有利拉鲁肽。但是在中国利拉鲁肽仅被批准用于二甲双胍效用不足的糖尿病治疗。
韩国批准了多款GLP-1类似物或者激动剂(都是利拉鲁肽这类药物)作为减肥药物。

[quote][pid=509047787,26390662,1]Reply[/pid] Post by [uid=5726919]gaochao300[/uid] (2021-04-19 02:12):

支持科普贴，3.0单位利拉鲁肽无效后，现在改用度拉糖肽1.5周制剂+达格列净减肥的路过[s:ac:哭笑][/quote]安达唐尿路感染的风险还是挺高的，如果只是减肥建议就用glp1和双瓜就好了，减肥还是靠运动呀，药物只是辅助

[quote][pid=509048329,26390662,1]Reply[/pid] Post by [uid=61719367]医用乙醇消毒液[/uid] (2021-04-19 02:19):

你使用利拉鲁肽是来减肥的还是治疗糖尿病的，使用了多久？[/quote]27岁，用来减肥的，前面利拉鲁肽直接找药代拿的货买6送2，一路加到1.2+1.8每日才有那么点感觉。

2月份医保新目录调价，840降到298元，改用度拉糖肽第六针+50片达格列净，50天左右掉了10kg，现在稳定平台没再继续掉了，准备用满半年再说

[quote][pid=509049921,26390662,1]Reply[/pid] Post by [uid=5726919]gaochao300[/uid] (2021-04-19 02:44):

27岁，用来减肥的，前面利拉鲁肽直接找药代拿的货买6送2，一路加到1.2+1.8每日才有那么点感觉。

2月份医保新目录调价，840降到298元，改用度拉糖肽第六针+50片达格列净，50天左右掉了10kg，现在稳定平台没再继续掉了，准备用满半年再说[/quote]减肥真心不建议用达格列净呀

[quote][pid=509049198,26390662,1]Reply[/pid] Post by [uid=60433370]dontpaint[/uid] (2021-04-19 02:31):

二甲双胍减肥靠谱吗。我一朋友这么干。他说没问题。但是我不放心[s:ac:瞎][/quote]吃药减肥并没有什么卵用，当时医生给我开利拉鲁肽的时候还给我说能降低食欲能减肥，我在网上查了一下确实很多人说是减肥神药。
然而我并没有觉得这玩意能降低食欲，并且体重下降的主要原因是因为糖尿病的确诊减少了碳水的摄入，后来体重横盘了很久。上个月我又改变了饮食结构，再加上一点锻炼之后体重才继续往下降。

我觉得吃药减肥最重要的作用是提醒自己在吃药减肥，从而会稍微控制一下饮食起到减重的作用。只吃药其他还是照旧的话，根本没啥用的。如果真的改变饮食结构甚至运动了，就算不吃药也能瘦。

[quote][pid=509049907,26390662,1]Reply[/pid] Post by [uid=6467975]白雪王子~里奥[/uid] (2021-04-19 02:43):

安达唐尿路感染的风险还是挺高的，如果只是减肥建议就用glp1和双瓜就好了，减肥还是靠运动呀，药物只是辅助[/quote]看说明书我觉得还能接受，双盲安慰剂男性用药后尿路感染就增加了1%不到，而且还是糖尿病群体对比，我现在每天保持3L以上饮水，如果有尿路刺激征出现肯定会准备及早发现并停药的。

[quote][pid=509050070,26390662,1]Reply[/pid] Post by [uid=5726919]gaochao300[/uid] (2021-04-19 02:46):

看说明书我觉得还能接受，双盲安慰剂男性用药后尿路感染就增加了1%不到，而且还是糖尿病群体对比，我现在每天保持3L以上饮水，如果有尿路刺激征出现肯定会准备及早发现并停药的。[/quote]饮水的效果有限，每天通过尿路排糖70g，还是很容易感染的，我这边用的患者和医生或多或少都会出现，减肥还是用glp1安全而且获益更多

[quote][pid=509050038,26390662,1]Reply[/pid] Post by [uid=2005529]泥巴SAMA[/uid] (2021-04-19 02:46):

吃药减肥并没有什么卵用，当时医生给我开利拉鲁肽的时候还给我说能降低食欲能减肥，我在网上查了一下确实很多人说是减肥神药。
然而我并没有觉得这玩意能降低食欲，并且体重下降的主要原因是因为糖尿病的确诊减少了碳水的摄入，后来体重横盘了很久。上个月我又改变了饮食结构，再加上一点锻炼之后体重才继续往下降。

我觉得吃药减肥最重要的作用是提醒自己在吃药减肥，从而会稍微控制一下饮食起到减重的作用。只吃药其他还是照旧的话，根本没啥用的。如果真的改变饮食结构甚至运动了，就算不吃药也能瘦。[/quote]《个人想法》是大体重减肥不建议用利拉鲁肽，国内国外产品名称都不一样，有效浓度都不同，FDA批准减肥还是推荐3.0以上用于大体重，我当时87kg打了几乎没反应，查了一下才知道国内的victoza是国外版saxenda的浓度的1/2还是1/3。所以用于减肥还是看个人体质和敏感度，我身边统计学女性体重(80kg)以下的孕吐感比较明显，男性90kg左右的几个人都没什么反应。

而且度拉糖肽周制剂省事，现在临床试验还有超说明书使用的大剂量3.0mg和4.5mg的减肥数据支持，我就自己选了度拉糖肽，其实个人更期待刚刚三期揭盲的礼来gip/glp的双靶点激动剂。

二甲双胍到底是不是神药？肾没问题是不是就能当保健药吃？家里老人很信，我虽然问了几个医生同学还是有点慌

[quote][pid=509050266,26390662,1]Reply[/pid] Post by [uid=6467975]白雪王子~里奥[/uid] (2021-04-19 02:50):

饮水的效果有限，每天通过尿路排糖70g，还是很容易感染的，我这边用的患者和医生或多或少都会出现，减肥还是用glp1安全而且获益更多[/quote]对，我其实也担心尿路感染所以没敢选更猛的卡格列净，slgt-2毕竟还是新药，但看现在已知研究，对心脑肾和血管都有远期收益，杀进都医保药糖尿病1.5线用药了，肾功能一过性增高后就开始保护肾功。问了泌尿外他们说很少遇到吃这个导致的泌尿系感染，明天有空可以查查这个泌尿系感染的位置是哪里，肾小球肾盂还是膀胱尿道。。


所以我也挺纠结，准备吃到6月底七月初体重稳定，bmi22就就停卡格列净[s:ac:晕]