丁香园推送:外卖小哥被撞了,送医院没有钱,医院让急诊医生打欠条

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VoidFox

2020-12-08T04:41:24+00:00

病人钱不够,医院却要我打欠条


第二次同样是在我急诊夜班的时候,只不过这一次的主角是一位在送外卖途中被汽车撞伤的外卖小哥。


前面那次急腹症的大学生,小哥无论是伤情还是事件的情形都要复杂的多。


这位患者在非机动车道上骑电动车逆行,迎面撞上一辆停放的汽车,然后人飞了出去,腹部怼在路边绿化带的防护栏上,一截角铁捅穿腹壁,深深没入腹腔。


毫无疑问,这样的病情是存在入院急诊探查和清创的手术指征的,麻烦出在住院押金上——外卖小哥自己意识清醒,但表示自己刚刚外出务工,身上只有不到一千元钱,且没有医保。


更何况即使有医保,交通事故也是医保不负担的。而事件的当事另一方则明确表示自己非事故主责,拒绝垫付医药费。虽然后续交警也赶来了医院,但表示对费用的问题也无可奈何。


既然患者和事件当事人都无法负担费用,我们身为医生又不能拒绝诊治,那么就只能求助于急诊住院处,看看能不能让患者走'三无人员(无身份、无医保、无费用)'救助基金。


急诊住院处干脆利落地拒绝了我们请求用'三无基金'垫付的要求,理由是患者有身份信息且非肇事逃逸情况,不符合使用'三无基金'的相关要求。


于是,剩下唯一一条途径只有:欠费医疗。


这里需要说明的是,按照医院的相关规定,欠费医疗有两种情形——如果是'不立刻进行相关急救措施可能存在生命危险的',则由医院承担欠费,为患者先行救治;如果不是前述的这种急救情况,则由科室及相关个人承担相应欠费,为患者先行救治。


至于我们这位患者,腹腔开放性损伤存在急诊探查手术指征,怎么看好像都应该符合'不立刻进行相关急救措施可能存在生命危险的'这条标准。


但住院处的工作人员指着病程里'患者生命体征平稳'的字样,告诉我'有这句话就说明患者目前病情平稳,所以不能算作不立刻进行相关急救措施可能存在生命危险。'


也就是说,这次不能由医院承担欠费,患者欠下治疗费用只能由科室和我自己来承担。


万万没想到,学了这么多年的医,经历了各种各样的考试,最后患者的病情算不算危重,竟然我们这些医生说了不算,而是由住院处来决定的。


不得已,请示完领导后,我在住院处留下了一张欠条,作为这场插曲的终结。


'患者 XXX,因 XXXX(病情)需欠费入院治疗,相关费用由 XX 科室 XX(我的名字)担保。如患者出现逃费,相关费用根据医院相关规定由科室及个人绩效中扣除。'


都说成年人的崩溃是从借钱的那一刻开始的,所以多年以来,我一直精打细算、量入为出,从不寅吃卯粮。可就没想到,我签下的第一张'高额欠条',债权人是自己所在的医院,而这笔欠款则是为了我们的病人。


说句心里话,当时有那么一刹那间,我觉得我是最无私的医生之一,都想自己送自己一面锦旗。


好在后来这位快递小哥的病情并不严重,探查后腹腔内并没有严重的脏器损伤,所以治疗费用也并不高昂。小哥自己也很给力,虽然个人的经济条件不好,但为人十分正直,没有让我们出人出力又出钱,而是自己想办法解决了治疗的费用,在出院前补齐了相关的欠款。


于是我的这笔欠款得以一笔勾销,从住院处拿回欠条的时候,悬着好几天的心也得以放了下来。







这什么骚操作[s:ac:喷][s:ac:喷][s:ac:喷][s:ac:喷]
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Syfonik

我已经丁真ptsd了
看到标题有丁我就进来…
还有隔壁一个发小真把我搞蒙了的帖子…
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kazyon

[quote][pid=475385676,24570983,1]Reply[/pid] Post by [uid=60123121]呆而不萌君[/uid] (2020-12-10 12:51):

我已经丁真ptsd了
看到标题有丁我就进来…
还有隔壁一个发小真把我搞蒙了的帖子…[/quote]我也是 看到带那两个字的就犯晕
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CT123

[quote][pid=475385676,24570983,1]Reply[/pid] Post by [uid=60123121]呆而不萌君[/uid] (2020-12-10 12:51):
我已经丁真ptsd了
看到标题有丁我就进来…
还有隔壁一个发小真把我搞蒙了的帖子…[/quote]有病就去治
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dave cheeks

俺爹以前也给患者垫过钱。还有开车出去找家属的来签字的时候。有些流程确实恶心人,但又避不过去,没啥办法
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YungNutQuick

医院将道德压力转嫁到打工人头上
另外一方面来说,既然生存权是基本人权,国家是否应该成立专项基金为可能导致死亡或重大伤残的特定范围内医疗场景提供先垫付后还款的方式来保障生存权呢?现在社会信用体系逐步完善,技术上也没有壁垒,可以做了。
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所以撞人的呢?
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Moosen

[quote][pid=475386617,24570983,1]Reply[/pid] Post by [uid=60212434]ZzlYanG![/uid] (2020-12-10 12:55):

所以撞人的呢?[/quote]送外卖的逆行撞停的车
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Dash-

医生真正的敌人就特么是那波啥都不懂的医疗行政人员[s:ac:反对]光他么要求医生有医德,但是那些行政人员连他么基本的道德都快没了,满脑子都是怎么不担责任的情况下往上爬。
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Shira

[s:a2:不明觉厉]路过看看
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orange kid

这医院他妈的有毛病吧?什么时候一个住院部工作人员都能够决定一个病人是不是有生命危险了?
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Brayden

医院制度太恶毒了,除了收钱什么都往一线医生身上推,把自己撇的干干净净
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Bigbootytimbit

虽然停车的判不了主责,但仍诅咒他以后天天追尾违章停车的。
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Bruce☭✡

我们医院医保处的主任是干护理出身的,真的是临床啥都不懂,成天被骂,瞎J8查,很多都是那种1+1为什么等于2类似的问题,就这还算半个医疗出身的,想想那种完全外行的更可笑
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KinK

Reply to [pid=475388988,24570983,1]Reply[/pid] Post by [uid=42718049]硬管水冷才配叫水冷[/uid] (2020-12-10 13:04)
要不您这位道德彪来承担下医院费?
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inverterate fiddler

[quote][pid=475386617,24570983,1]Reply[/pid] Post by [uid=60212434]ZzlYanG![/uid] (2020-12-10 12:55):

所以撞人的呢?[/quote]没仔细看吧?是外卖小哥自己撞了停在路边的机动车,飞出去落在隔离栏上被刺穿腹部。。。。
这种也确实挺无奈的,医保吧管不了,医院也不是能都担得起。之前看美剧住院医师第一集,就是那个实习生不听医生劝阻抢救了一个昏迷心脏停跳很久的女孩,结果变成植物人,既拖累了家庭又导致医院相关的资金被砍。。。
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taxif

这要是人死了 到时候家属又提刀子捅医生了 医院这个算是资本家行为吗
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Bigbootytimbit

Reply to [pid=475389734,24570983,1]Reply[/pid] Post by [uid=966977]夜风如歌[/uid] (2020-12-10 13:06)

我诅咒非机动车道违停的,戳到你g点了?
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Blackhood

但住院处的工作人员指着病程里'患者生命体征平稳'的字样,告诉我'有这句话就说明患者目前病情平稳,所以不能算作不立刻进行相关急救措施可能存在生命危险。'
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是不是快断气了才算生命体征不平稳?[s:ac:哭笑]
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taxif

[quote][pid=475389852,24570983,1]Reply[/pid] Post by [uid=536075]泰斯不唠叨[/uid] (2020-12-10 13:07):

没仔细看吧?是外卖小哥自己撞了停在路边的机动车,飞出去落在隔离栏上被刺穿腹部。。。。
这种也确实挺无奈的,医保吧管不了,医院也不是能都担得起。之前看美剧住院医师第一集,就......[/quote]停机动车道还是非机动车道 要是非机动车道不管是不是逆行 机动车也有责