加拿大公立私立养老院疫情对比,结果令人震惊

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Kubeniz

2020-05-09T10:28:25+00:00

[url]https://www.thestar.com/business/2020/05/08/for-profit-nursing-homes-have-four-times-as-many-covid-19-deaths-as-city-run-homes-star-analysis-finds.html[/url]
还有人要鼓吹市场化吗?
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星报》发现,安省营利性养老院的居民比住在非营利性养老院和市立养老院的居民更容易感染COVID-19病毒并死亡。

星报》对长期疗养院的公开数据分析显示,不管是哪种类型的养老院,都以大致相同的速度受到疫情的侵袭。但是,一旦COVID-19进入养老院,营利性养老院的居民的结果就更糟糕了。

在爆发疫情的养老院中,营利性养老院的居民感染COVID-19并死亡的可能性是非营利性养老院的居民的两倍,而感染和死亡的可能性是市政养老院的四倍

"我一点也不感到惊讶,"SEIU医疗保健工会的主席Sharleen Stewart说,该工会代表着个人护理人员和其他一线工作人员在营利性和非营利性养老院中的护理人员。

Stewart说,根据工会会员的经验,营利性护理院使用更多的兼职和临时员工,与非营利性护理院相比,整体人员配置水平较低。她说,非营利性养老院有更好的感染控制措施,而营利性养老院在处理突发事件时准备不足。"这对我们来说已经是旧闻了。"

代表安大略省约70%的所有制类型的长期护理院的安大略省长期护理协会(OLTCA)的发言人Judy Irwin对星报的分析提出质疑,他说:"在得出任何结论之前,"在数据的准确性和分析方面都需要更加严格,才能得出任何结论。在这一点上,对不完整的数据进行松散的解释是不负责任的。

长期护理是加拿大抗击COVID-19的前沿阵地,每五人中就有四人死于COVID-19。在本周早些时候公布的一项国际研究中,加拿大是14个国家中因COVID-19死亡的长期护理人员比例最高的国家。这些死亡病例在营利性养老院中发生的比例过高。

星报》的分析是基于截至周五上午安大略省每一个COVID-19疫情爆发的家庭数据库。利用该数据库,我们将长期护理院的床位总数,按照所有权分类:营利性的、非营利性的和市政性的。然后,利用每家医院报告的病例数和死亡人数,我们计算出每100张床位的感染率和死亡率。

结果是非常明显的。

营利性养老院的居民比非营利性养老院的居民感染COVID-19的概率高60%,死亡的概率高45%。营利性家庭的居民感染COVID-19的几率也比市立医院的居民高四倍,死亡的几率也是市立医院居民的四倍。

非营利性养老院和市立养老院也出现了严重的疫情,包括位于士嘉堡的市立七橡树养老院,其249张床位中,有108例病例,其中40例死亡;救世军的伊莎贝尔和阿瑟-梅根庄园,其168张床位中,有103例病例,其中42例死亡。

不过,总体而言,营利性养老院的感染率和死亡率较高。

在该省651家长期护理院中,约有三分之一的长期护理院出现了COVID-19感染病例---至少有一例经实验室确认的居民或工作人员感染了COVID-19,而营利性、非营利性和市政性护理院的感染率也大致相同。

但在出现COVID-19的地方,营利性养老院在控制疫情和预防死亡方面表现得更差。爆发疫情的营利机构每100张床位有16例,而非营利机构有8例,市政机构有4例。同样,每100张营利性病床有4人死亡,而非营利性机构每100张病床有2人死亡,市政设施有1人死亡。

总的来说,营利性养老院占全省长期护理院的比例不到60%,但在20个最严重的疫情爆发中,有16个是由营利性养老院造成的。

星报》的数据使用了自疫情开始以来每次疫情爆发的累计病例和死亡总数。这种方法与长期护理部每天公布的统计数字不同。该部称,其统计数字指的是 "活动中 "的病例,因此将死亡和已解决的疾病都不包括在每个家庭当前的病例数中。该部称,其数据是作为一个时间快照,而不是整个疫情爆发过程中的总感染情况的记录。

OLTCA的Irwin说,"房屋所有权的类型与长期护理中的COVID-19大流行并不相关"。

所有类型的安老院都受到了COVID-19的影响,"每种类型的安老院都有不同的经验,这取决于一系列因素。这些因素包括:养老院是否有老化的基础设施和共用洗手间和/或4床房间,疫情爆发前和疫情期间的人员配备情况,以及养老院在需要帮助时如何迅速获得个人防护用品和人员支持。"她说。

长期护理院的人员配置水平没有公开报道,《星报》也无法核实营利性养老院的人员配置水平是否通常较低。这种说法也在法院文件、劳动委员会的申请和学术研究中出现过。

位于皮克林(Pickering)有233张床位的乌节别墅(Orchard Villa)长期疗养院有190多名居民感染了COVID-19,使这家私营养老院成为安省感染率最高的养老院之一。到目前为止,已有66名院友死于该病毒,是该省长期护理院中死亡人数最多的院友。

上周发表的《星报》调查发现,这家养老院有很长的历史,因为没有遵守省里的规定而被传唤。

Orchard Villa归Southbridge Care Homes公司所有,该公司在安省经营着37家长期护理和养老院。Orchard Villa的执行董事Jason Gay没有直接回应《星报》的调查结果,但在电子邮件回答问题时说,COVID-19是一种 "具有攻击性的病毒,特别是在免疫力低下或有病前病症的老年人中。"

"在整个长期护理社区,在我们的养老院,以及对我们的住户,我们的家人和我们的工作人员的影响是具有挑战性和悲剧性的。"他说。"我们在这个时候的唯一焦点是我们的住户和员工的安全和福祉。"

位于基奇纳的240张床位的Forest Heights Revera疗养院的居民感染率最高--209人。该院已经有45人死亡,是截至周五为止的第四高死亡人数。

该养老院由Revera Long Term Care Inc.

在被要求对《星报》的调查结果作出回应时,Revera公司发布了一份新闻稿,批评 "媒体的报道试图将长期护理的所有权模式与COVID-19的居民去世联系在一起"。

"这种对一个不是核心的问题的关注,正逐渐分散了对真正需要改革的讨论的注意力,"Revera发言人Larry Roberts说。"直到最近,长期护理一直不是一个高度重视的问题,我们最弱势的公民付出了沉重的代价。"

"我们需要缩小急性护理(如医院)和慢性护理(长期护理)之间的优先级差距,"他在新闻稿中说,"我们需要通过优先考虑PPE和增加资金,使长期护理的工资和人员配备水平与医院的水平相当。

位于密西沙加的卡米拉护理社区和位于士嘉堡的阿尔塔蒙护理社区的感染率在省内名列前茅,两家护理院的感染率都在80%左右。它们的死亡人数也分别是第二高(48人)和第三高(47人)。这两家养老院均为Sienna Senior Living Inc.所拥有,该公司是一家上市公司,在安省和卑诗省经营着70家养老院和长期护理院,去年的净收入为750万加元。该公司在给股东的最新报告中表示,自2010年上市以来,该公司的股东总回报率超过250%。

"在这次大流行病之前和期间,我们一直遵守省的指示和协议,"Sienna发言人Natalie Gokchenian在一封电子邮件中写道。

Gokchenian对星报的方法提出质疑,称死亡人数不应该包括在确诊病例总数中,并建议使用活动病例的衡量标准更合适,其中不包括因COVID-19死亡的人和已经康复的人。

"你提供的数据是不正确的,"她写道。"现在就整个行业的结果下结论还为时过早。目前正在以不同的方式收集统计数据,并非所有的数据都是最新的。"

Gokchenian表示,锡耶纳计划聘请独立专家对公司在危机期间的做法和协议进行内部审查。该公司还建议省府对整个部门进行审查。

本周早些时候,安省健康联盟(Ontario Health Coalition)对长期护理院的疫情和死亡人数进行了分析,并得出了一个结论,证实了《星报》的结论:营利性护理院的情况远比非营利性护理院和市级护理中心的情况要差得多。

"我们不能确定地说,营利性养老院的死亡率较高的因果关系,但关键因素是人员配置。"执行主任Natalie Mehra说。"(营利性养老院)的人员配置水平较低,工资较低,工作条件较差。虽然在COVID-19之前,所有类型的养老院都存在严重的人员配置危机,但现在已经无法形容了。"
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1rushia

跟那个坐死老人的保姆感觉也没多少区别[s:a2:不明觉厉]