Thibi
2021-06-14T03:40:10+00:00
英国的研究人员比较了394名covid康复患者在疫情之前和感染之后的脑部MRI成像，并且选择了388名在疫情之前有脑部MRI存档的未感染者作为对照。这些人中只有15人是住院病人，绝大部分都是轻症。结果发现和对照组比起来，这些康复患者的大脑皮层灰质有统计上显著的损失，不管是体积还是厚度都有所下降。受影响最大的部位是parahippocampal gyrus(海马旁回，记忆), orbitofrontal cortex(眶额皮质，认知和决策)， superior insula(岛叶，感觉、情感等)，都是和嗅觉/味觉皮层紧密相连的部分。因此研究人员猜测出现大脑皮层损伤的原因很可能是病毒从鼻腔穿透了神经-粘膜界面侵入大脑，因为病毒的直接损害或者间接的炎性反应损伤了一些神经元。
现在还不知道这样的大脑损伤是不是不可逆的，长期的后果到底有多么严重，但是这确实是个需要密切关注的事情。不能说死亡率低就不把covid当回事，99.5%的人确实是没死，但是还有别的后遗症呢，这么多轻症患者都能看到脑部MRI改变，不是个闹着玩的事情。
当然这个研究中患者的年龄偏大(60多岁)，因为一般的健康年轻人也不会在医院有疫情之前脑部MRI的记录，但是新冠患者有嗅觉损失是众所周知的事实。即使是轻症患者，康复以后出现精神/神经症状的比例也高于正常人，有研究说三分之一的人都会在感染后的六个月内出现精神/神经方面的问题。从下面的这张图来看，即使是轻症患者(绿色点)出现很多心肺、神经、精神等方面问题的概率都比未感染者高了50%以上，重症/ICU患者就更不用说了。
[url]https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.06.11.21258690v1.full.pdf[/url]
现在还不知道这样的大脑损伤是不是不可逆的，长期的后果到底有多么严重，但是这确实是个需要密切关注的事情。不能说死亡率低就不把covid当回事，99.5%的人确实是没死，但是还有别的后遗症呢，这么多轻症患者都能看到脑部MRI改变，不是个闹着玩的事情。
当然这个研究中患者的年龄偏大(60多岁)，因为一般的健康年轻人也不会在医院有疫情之前脑部MRI的记录，但是新冠患者有嗅觉损失是众所周知的事实。即使是轻症患者，康复以后出现精神/神经症状的比例也高于正常人，有研究说三分之一的人都会在感染后的六个月内出现精神/神经方面的问题。从下面的这张图来看，即使是轻症患者(绿色点)出现很多心肺、神经、精神等方面问题的概率都比未感染者高了50%以上，重症/ICU患者就更不用说了。
[url]https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.06.11.21258690v1.full.pdf[/url]